Tambah Potensi Bahaya
Kembali
keluar dari tambah data?
data yang dimasukkan belum tersimpan
Data Potensi Bahaya
Kode Potensi Bahaya
Nama Pelapor
Email Pelapor
NIP/NIM
No. Telp Pelapor
Foto Tanda Pengenal
Tanggal Kejadian
Kategori Pelapor
- Pilih -
Dosen
Karyawan
Mahasiswa
Tamu
Lainnya
Keterangan
Institusi yang Dikunjungi
Tujuan
Departemen
Teknik Sipil
Arsitektur
Teknik Kimia
Perencanaan Wilayah dan Kota
Teknik Mesin
Teknik Elektro
Teknik Industri
Teknik Lingkungan
Teknik Kapal
Teknik Geologi
Teknik Geodesi
Teknik Komputer
Dekanat
Data Potensi Bahaya
Unit Civitas Akademika
- Pilih -
Dosen
Karyawan
Mahasiswa
Tamu
Lainnya
Lokasi
Potensi Bahaya
- Pilih -
Fisik
Kimiawi
Biologis
Ergonomi
Psikologi
Lainnya
Deskripsi Potensi Bahaya
Resiko Bahaya
Usulan Perbaikan
Foto Kejadian
Status
Simpan Data
Reset
Reset data yang akan di masukkan?
data yang dimasukkan belum tersimpan